- فريف
- غرض
- تحص صفراوي
- التهاب المرارة
- التركيبة السكانية
- وصف
- وصف...
- أعلى المستشفيات لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند
- التشخيص / تحضير
- العناية بالناقهين
- المخاطر
- نتائج عادية
- معدلات المراضة والوفيات
- ما هي تكلفة جراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند؟
- البدائل
فريف
استئصال المرارة هو الاستئصال الجراحي للمرارة. النوعان الأساسيان لهذا الإجراء هما استئصال المرارة المفتوح والنهج المنهجي. تشير التقديرات إلى أن إجراء التنظير البطني يستخدم حاليًا في حوالي 80٪ من الحالات. تعلم المزيد لمعرفة كم يكلف جراحة المرارة على موقعنا. تواصل معنا لمعرفة تكلفة جراحة المرارة بالمنظار في الهند.
غرض
يتم إجراء استئصال المرارة لعلاج تحص صفراوي والتهاب المرارة. في تحص صفراوي ، تتشكل حصى في المرارة من أشكال وأحجام مختلفة من المكونات الصلبة للصفراء. قد ينتج عن وجود هذه الحجارة ، والمعروف غالبًا بمرض المرارة ، أعراض ألم في البطن العلوي الأيمن مؤلمًا إلى الكتف الأيمن. قد تصبح المرارة موقعًا للعدوى والالتهاب الحاد ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض لألم في أسفل البطن ، والغثيان ، والتقيؤ. يشار إلى هذه الحالة باسم التهاب المرارة. الاستئصال الجراحي للمرارة يمكن أن يوفر تخفيفًا لهذه الأعراض. استئصال المرارة يستخدم لعلاج كل من التهاب المرارة الحاد والمزمن عند وجود أعراض الألم الكبيرة. التركيبة النموذجية للحصوات المرارية هي في الغالب الكوليسترول ، أو مركب يسمى بيليروبين الكالسيوم.
تحص صفراوي
معظم المرضى الذين يعانون من تحص صفراوي ليس لديهم أعراض جسدية كبيرة. ما يقرب من 80 ٪ من حصوات المرارة لا تسبب عدم ارتياح كبير. المرضى الذين يصابون بالمغص المراري لديهم عادة بعض الأعراض. عندما تعيق الحصوات المرارية القناة الكيسية ، يتطور الألم المتقطع والمتطرف والمقلص عادةً في الربع العلوي الأيمن من البطن. عادة ما يحدث هذا الألم في الليل ويمكن أن يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. غالبًا ما يرتبط هجوم حاد من التهاب المرارة باستهلاك وجبة كبيرة عالية الدسم.
تعتمد الإدارة الطبية للحصيات المرارية بدرجة كبيرة على تقديم المريض. لا يحتاج المرضى الذين لا يعانون من أعراض عامة إلى أي علاج طبي. أفضل علاج للمرضى الذين يعانون من الأعراض هو الجراحة عادة. يفضل استئصال المرارة بالمنظار عادة على النهج الجراحي المفتوح بسبب انخفاض فترة الشفاء. المرضى الذين ليسوا مرشحين جيدين سواءنوع الجراحة يمكن الحصول على بعض تخفيف الأعراض مع الأدوية ، وخاصة الأملاح الصفراوية عن طريق الفم.
التهاب المرارة
التهاب المرارة هو التهاب في المرارة ، الحادة والمزمنة ، والتي تنتج بعد تطور حصيات المرارة في بعض الأفراد. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا والنتائج الجسدية المرتبطة بالتهاب المرارة:
- ألم ورقة في الربع الأيمن العلوي من البطن
- غثيان
- قيء

في استئصال المرارة بالمنظار ، يتم إجراء أربع شقوق صغيرة في البطن (أ). يمتلئ البطن بثاني أكسيد الكربون ، ويطلع الجراح على الهياكل الداخلية بواسطة شاشة الفيديو (ب). تقع المرارة وتقطع مع مقص بالمنظار (ج). ثم يتم إزالتها من خلال شق (د).
- حمة
- اليرقان
- تاريخ الألم بعد تناول وجبات كبيرة عالية الدهون
التركيبة السكانية
عموما ، تم العثور على التحصي الصفراوي في حوالي 20،000،000 أمريكي. الغالبية العظمى من هؤلاء الأفراد لا تظهر عليهم أعراض. بشكل عام ، يتم علاج حوالي 500،000 إلى 600،000 (2-3 ٪) مع استئصال المرارة كل عام. عادة ، يزداد انتشار الإصابة بالشلل مع تقدم العمر. تحدث أكبر حالات الإصابة بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. المجموعات التالية في خطر متزايد لتطوير التحصي الصفراوي:
- النساء الحوامل
- الجنس الأنثوي
- التاريخ العائلي للحصوات المرارية
- بدانة
- أنواع معينة من الامراض المعوية
- عمر أكبر من 40 سنة
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم
- السكرى
- العلاج باستبدال الأستروجين
- فقدان الوزن السريع
وعموما ، فإن المرضى الذين يعانون من مرض التحصي الصفراوي لديهم حوالي 20 ٪ فرصة لتطوير المغص المراري (المضاعفات المؤلمة للغاية التي عادة ما تتطلب عملية جراحية) على مدى 20 عاما.
يتطور التهاب المرارة الحاد بشكل شائع بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا. بعض الجماعات العرقية مثل الأمريكيين الأصليين لديهم نسبة أعلى بشكل كبير من التهاب المرارة.
وصف
ينطوي استئصال المرارة بالمنظار على إدخال أنبوب أسطواني طويل وضيق مع كاميرا في النهاية ، من خلال شق يصل إلى 0.4 بوصة (1 سم) في البطن ، مما يسمح بتصور الأعضاء الداخلية وإسقاط هذه الصورة على شاشة الفيديو . ثلاث شقوق أصغر تسمح بإدخال أدوات أخرى لإجراء العملية الجراحية. يمكن استخدام الليزر للشق والكي (حرق الأنسجة غير المرغوب فيها لوقف النزيف) ، وفي هذه الحالة يمكن أن يسمى الإجراء استئصال المرارة بالمنظار الليزري. أرسل لنا استفسار لمعرفة تكلفة جراحة الحجر المرارة في الهند.
في استئصال المرارة التقليدية أو المفتوحة ، تتم إزالة المرارة من خلال شق جراحي مرتفع في البطن الأيمن ، أسفل الضلوع. يمكن إدخال الصرف لمنع تراكم السوائل في الموقع الجراحي.
أفضل الجراحين لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند
أفضل الجراحين في جراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند هم مؤهلون ومدربون بشكل جيد في إجراء الجراحة من خلال مراعاة سلامة ورعاية المرضى القصوى. لديهم خبرة ومهارة واسعة في إجراء الجراحة بحيث تكون النتيجة ناجحة. الحصول على موعد مع أفضل طبيب لجراحة المرارة في دلهي على موقعنا على الانترنت.
عند التحدث مع الجراح ، من المستحسن طرح الأسئلة التالية:
- كم عدد جراحات استئصال المرارة بالمنظار التي قمت بها؟
- ماذا كانت نتائج الجراحات؟
- ما نوع التجربة التي يمتلكها فريق الجراحة؟
أعلى المستشفيات لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند
أعلى المستشفيات لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند لديها مهنيون ذوو خبرة عالية وذوو خبرة عالية والذين يقدمون أفضل النظم والممارسات والعمليات الطبقية. هذه المستشفيات لديها تصميمات مركزية تركز على سلامة وراحة المرضى وتركز أيضًا لتقليل خطر العدوى. تم تجهيز أفضل المستشفيات لدينا لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند بأحدث التقنيات والبنية التحتية التي يدعمها فريق من الجراحين من ذوي الخبرة الذين يضمنون توفير الرعاية الشاملة والتعاطف للمرضى الذين يبحثون عن هذه الجراحة. تحقق من تكلفة جراحة المرارة في مومباي عن طريق إرسال لنا استفسارك على موقعنا. يمكنك أيضا حجز تكلفة منخفضة تكلفة جراحة المرارة الحجر في كلكتا على موقعنا على الانترنت.
أفضل 5 مستشفيات لجراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند هي مستشفى فورتيس للرعاية الصحية ، وجورجاون ، وتشيناي ، وحيدراباد ، ومستشفى ماكس للرعاية الصحية ، ونيو دلهي ، ومستشفى كولومبيا آسيا ، وأحمد أباد ، وبيون ، والمستشفيات العالمية في حيدر أباد ، ومومباي ، ومعهد القلب الآسيوي ، مومباي ، الهند.
التشخيص / تحضير
يعتمد التشخيص الأولي لالتهاب المرارة الحاد على الأعراض التالية:
- ثابت ، مملة العلوي الأيمن الربع ألم في البطن
- حمة
- قشعريرة برد
- غثيان
- قيء
- ألم يتفاقم عن طريق التحرك أو السعال
معظم المرضى لديهم مستويات مرتفعة من خلايا الدم البيضاء (leukocyte). يتم تحديد مستويات الكريات البيض باستخدام التحليل المختبري لعينات الدم. الأشعة السينية التقليدية ليست مفيدة بشكل خاص في تشخيص التهاب المرارة. عادةً ما يوفر التصوير بالموجات فوق الصوتية للمرارة دليلاً على حصى في المرارة ، إذا كانت موجودة. يمكن أن يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد التهاب المرارة. ويمكن أيضا استخدام التصوير النووي. لا يستطيع هذا النوع من التصوير تحديد حصوات المرارة ، ولكنه يمكن أن يقدم دليلاً على عرقلة القنوات الصفراوية الكيسية والمشتركة.
يتم تشخيص التحص الصفراوي في البداية على أساس العلامات والأعراض التالية:
- تاريخ المغص المراري أو اليرقان
- غثيان
- قيء
- بداية مفاجئة من الألم الشديد في الربع العلوي الأيمن من البطن
- حمة
- قشعريرة برد
غالبًا ما يجد تحليل الدم المعمل دليلاً على ارتفاع مستويات البيليروبين ، أو فوسفاتاز القلوية ، أو مستويات ناقلة الأمين. التصوير بالموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، وتصوير النويدات المشعة قادرة على الكشف عن ضعف أداء تدفق الصفراء والقنوات الصفراوية. معرفة تكلفة جراحة إزالة المرارة الحجر في دلهي عن طريق الاتصال بنا.
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، سيُطلب من المريض التوقيع على استمارة موافقة بعد توضيح الإجراء بدقة. سيتم حظر الطعام والسوائل بعد منتصف الليل قبل الإجراء. قد يكون أمر Enemas لتنظيف الأمعاء. في حالة وجود غثيان أو قيء ، يمكن استخدام أنبوب شفط لتفريغ المعدة ، وبالنسبة للإجراءات التنظيرية ، سيتم أيضًا استخدام قسطرة الصرف البولية لتقليل خطر حدوث ثقب عرضي في المعدة أو المثانة مع إدخال المبزل. أداة حادة مدببة). ملء نموذج الاستشارة المجانية لمعرفة تكلفة جراحة إزالة المرارة في تشيناي.
العناية بالناقهين
الرعاية بعد العملية الجراحية بالنسبة للمريض الذي كان لديه استئصال المرارة المفتوح ، كما هو الحال مع أولئك الذين أجريت لهم أي عملية جراحية كبرى ، ينطوي على مراقبة ضغط الدم والنبض والتنفس ودرجة الحرارة. يميل التنفس إلى الضحلة بسبب تأثير التخدير ، وتردد المريض في التنفس بعمق بسبب الألم الناجم عن قرب الشق إلى العضلات المستخدمة للتنفس. يظهر المريض كيفية دعم الموقع الجراحي عند التنفس العميق والسعال ويعطى العلاج بالألم عند الضرورة. يتم قياس المدخول السائل والمخرج ، ويتم ملاحظة الموقع المنطوق للون ومقدار الصرف الجرح. يتم إعطاء سوائل عن طريق الوريد لمدة 24-48 ساعة ، حتى يتم تطوير النظام الغذائي للمريض تدريجيا مع استئناف نشاط الأمعاء. يتم بصفة عامة تشجيع المريض على المشي ثماني ساعات بعد الجراحة وخرج من المستشفى في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام ، مع العودة إلى العمل بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الإجراء.
تلقى الرعاية على الفور بعد استئصال المرارة بالمنظار يشبه أن أي مريض يخضع لعملية جراحية مع التخدير العام. قد يحدث ألم ما بعد الجراحة الفريد في الكتف الأيمن المتعلق بالضغط من ثاني أكسيد الكربون المستخدم في أنابيب التنظير البطني. يمكن تخفيف هذا الألم عن طريق الاستلقاء على الجانب الأيسر مع وضع الركبة اليمنى والفخذ حتى الصدر. سيساعد المشي أيضًا على زيادة استيعاب الجسم للغاز. عادة ما يتم تفريغ المريض في اليوم التالي للجراحة ويسمح له بالاستحمام في اليوم الثاني بعد العملية الجراحية. يُنصح المريض باستئناف الأنشطة العادية تدريجيًا على مدار ثلاثة أيام ، مع تجنب رفع الأثقال لمدة 10 أيام. تريد أن تعرف تكلفة جراحة المرارة الحجر في حيدر أباد؟ ثم قم بملء نموذج الاستشارة المجانية على موقعنا الإلكتروني وسوف يعود المديرون التنفيذيون إليك لمزيد من التفاعل.
المخاطر
تتضمن المشاكل المحتملة المرتبطة باستئصال المرارة المفتوحة مشاكل تنفسية تتعلق بموقع الشق أو عدوى الجرح أو تكوين الخراج. تتضمن المضاعفات المحتملة لاستئصال المرارة بالمنظار وجود ثقب عرضي للأمعاء أو المثانة والنزيف غير المتحكم فيه. يمكن إعادة استيعاب غير مكتمل لغاز ثاني أكسيد الكربون تهيج العضلات المستخدمة في التنفس وتسبب ضائقة في الجهاز التنفسي. في حين أن معظم المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الحاد يستجيبون بشكل جيد للتقنية التنظيرية ، فإن حوالي 5-20٪ من هؤلاء المرضى يحتاجون إلى تحويل إلى التقنية المفتوحة بسبب المضاعفات.
نتائج عادية
إن التكهن بالتهاب المرارة ومرضى داء صفراوي الذين يتلقون استئصال المرارة جيد بشكل عام. عموما ، استئصال المرارة يخفف الأعراض في حوالي 95 ٪ من الحالات.
معدلات المراضة والوفيات
معدل المضاعفات هو أقل من 0.5 ٪ مع استئصال المرارة المفتوح وحوالي 1 ٪ مع استئصال المرارة بالمنظار. المضاعفات الأساسية مع التقنية المفتوحة هي العدوى ، في حين أن تسرب الصفراء والنزف هما أكثر المضاعفات الشائعة المرتبطة بتقنية التنظير البطني. معدل الوفيات الإجمالي المرتبط باستئصال المرارة أقل من 1٪. ومع ذلك ، فإن معدل الوفيات في كبار السن أعلى.
في أقلية صغيرة من الحالات ، ستستمر الأعراض عند المرضى الذين يتلقون استئصال المرارة. وقد سميت هذه الحالة بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة ، وعادة ما تنتج عن اضطراب الأمعاء الوظيفي ، وأخطاء في التشخيص ، وأخطاء فنية ، وإهمال حصيات القناة الصفراوية العامة ، وتكرار حصوات القناة الصفراوية الشائعة ، أو تشنج بنية تسمى العضلة العاصرة لأودي.
ما هي تكلفة جراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند؟
مقارنة تكلفة جراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند منخفضة للغاية بالمقارنة مع نفس المقارنة في الدول المتقدمة الأخرى. تحقق من جراحة استئصال المرارة بالمنظار التكلفة في الهند عن طريق الاتصال بنا.:
ملبدائل
التهاب المرارة الحاد عادة ما يتحسن بعد العلاج المحافظ في معظم المرضى. ينطوي هذا العلاج المحافظ على حجب الرضاعات عن طريق الفم ، واستخدام التغذية الوريدية ، وإدارة المضادات الحيوية والمسكنات. هذه ليست سوى بديل قصير الأجل في المرضى في المستشفى. معظم هؤلاء المرضى يجب أن يتلقوا استئصال المرارة في غضون أيام قليلة لمنع حدوث نوبات متكررة. على المدى القصير ، يتلقى المرضى في كثير من الأحيان المسكنات المخدرة مثل الميبريدين لتخفيف الألم الشديد المصاحب لهذه الحالة. المرضى الذين لديهم دليل على تثبيط المرارة أو الغرغرينا يحتاجون إلى استئصال المرارة الفوري.
في المرضى الذين يعانون من خلل في الصفائح الدموية والذين يعتبرون غير لائقين للجراحة ، فإن العلاجات البديلة تكون فعالة في بعض الأحيان. هؤلاء الأفراد في كثير من الأحيان لديهم تحسن الأعراض بعد تغيير نمط الحياة والعلاج الطبي. وتشمل التغييرات في نمط الحياة تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المتعددة غير المشبعة وفقدان الوزن التدريجي لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة. يشمل العلاج الطبي إعطاء أملاح الصفراء الفموية. المرضى الذين لديهم ثلاث حصيات أو أقل من حصى المرارة من تكوين الكوليسترول وقطر المرارة أقل من 0.6 في (15 ملم) هم أكثر عرضة لتلقي العلاج الطبي ولها نتائج إيجابية. وتشمل المتطلبات الأساسية لتلقي العلاج الطبي وجود المرارة الوظيفية وعدم وجود تكلس في التصوير المقطعي المحوسب (CT). تشتمل البدائل الأخرى غير الجراحية على استخدام مذيب لإذابة الحجارة واستخدام الموجات الصوتية لتفتيت الأحجار الصغيرة. العيب الرئيسي للعلاج الطبي هو ارتفاع معدل تكرار الحجارة في تلك المعالجة.
إذا كنت تبحث بالفعل عن جراحة استئصال المرارة بالمنظار منخفضة التكلفة في الهند ، يرجى ملء النموذج للحصول على استشارة مجانية من قبل الجراحين. سيتم تزويدك بتحليل شامل واقتراحات حول جراحة استئصال المرارة بالمنظار في الهند التي تبحث عنها.
استمع إلى أصوات مرضانا السعداء
انظر جميع لدينا المرضى الفيديو