২5+ বছরের বেশি অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতার সাথে লেসার / রোবোটিক্স মিনিম্যাল ইনভেসিভ ইউরোলজি-এর অগ্রগতি।
3000 লেজারের সক্রিয় ট্রান্সিয়রথ্রাল প্রোস্টেট পদ্ধতির (লেজার টিআরপি), ২500 লেজারের কিডনি (আরআইআরএস) এবং ইউরেটিক পাথর (ইউআরএস) এর লেজ ভেঙ্গে গেছে।
1000+ রোবোটিক ইউরোলজি পদ্ধতি এবং 2500 টি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট তার ক্রেডিট।
মূত্রবিদ্যা পুরুষ ও মহিলা মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট সিস্টেম এবং পুরুষ প্রজনন অঙ্গগুলির অস্ত্রোপচার ও চিকিত্সা সংক্রান্ত রোগগুলির উপর প্রভাব ফেলে। চিকিত্সকদের জন্য সবচেয়ে প্রতিযোগিতামূলক এবং অত্যন্ত চাওয়া অস্ত্রোপচার বিশেষত্ব হচ্ছে এটি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অনেক মনোযোগ আকর্ষণ করেছে। সাধারণ অস্ত্রোপচারের আশেপাশের টিস্যুগুলির সূক্ষ্ম প্রকৃতিটি প্রযুক্তিগত উদ্ভাবনের দাবি করেছে এবং তাই লেজার-সহায়তা সার্জারি, ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচার, এবং রোবোট-সহায়ক চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি অস্তিত্ব লাভ করেছে।
রোগীর বয়স এবং বর্তমান চিকিৎসা অবস্থা অনুসারে প্রস্রাব বিশেষজ্ঞরা সম্ভবত বিভিন্ন পদ্ধতিতে কাজ করতে পারে। প্রযুক্তির অগ্রগতির সাথে আজকাল অনেক কম জটিলতার সাথে প্রক্রিয়াগুলি সম্ভব হয়। ভারতে সাশ্রয়ী মূল্যের ইউরোলজি সার্জারি এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি যা দেশের দীর্ঘায়িত সময় থেকে দীর্ঘ সময় ধরে সঞ্চালিত হয়, এটি একটি প্রস্রাব বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা যেতে পারে:
ওষুধের অনেক ক্ষেত্রেই, ইউরোলজি এমন একটি ক্ষেত্র যা রোগ ও রোগের চিকিৎসায় এবং পুরুষ ও মহিলা মূত্রনালীর ট্র্যাক্টের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলিও ইউরোলজি এর ছাতা অধীনে আসে; এই কারণেই মূত্রনালীর ব্যবস্থা এবং পুরুষের প্রজনন ব্যবস্থা খুব ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। এই কারণে, প্রায়শই, একটি রোগ যা প্রস্রাবের ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে, প্রায়শই প্রজননকারী ট্র্যাকটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এর বিপরীতে। এই কারণে, ইউরোলজি এই ক্ষেত্রটি কখনও কখনও জেনেটোরিনারি অস্ত্রোপচার হিসাবে বলা হয়। মূত্রনালির নিচে আচ্ছাদিত মূল অঙ্গ কিডনি, ইউরেটার, মূত্রাশয় ব্ল্যাডার, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ডস এবং ইউরেথ্রা। এছাড়াও, পুরুষ প্রজনন অঙ্গ প্রোস্টেট, টেস্টেস, লিঙ্গ, সেমিনাল ভিসিক্যালস এবং ভাস ডিফেন্সস, পাশাপাশি।
এই অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে এমন কোনও রোগ নেই, এটি ওষুধ এবং অন্যান্য অ অস্ত্রোপচার কৌশলগুলির সাথে নিরাময় করা সম্ভব।অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সুপারিশ করা হয় যেখানে এই। আজ খুব সম্ভব পদ্ধতির একটি বিস্তৃত বর্ণালী আছে। এর আগে এই অস্ত্রোপচারগুলি বেশিরভাগই খোলা ছিল এবং প্রকৃতিতে খুব আক্রমণাত্মক ছিল, যার ফলে রোগীদের জন্য অনেক ব্যথা ও আঘাত ঘটেছিল। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, প্রতিটি ওষুধের প্রতিটি ক্ষেত্রে বিপ্লবী পরিমাণ অগ্রগতি হয়েছে। একইভাবে, ইউরোলজিও অগ্রগতির এই গতির সাথে সামঞ্জস্য রেখেছে এবং আজকে ল্যাপারোস্কোপিক এবং সর্বনিম্ন আক্রমণকারী শল্যচিকিৎসার সম্ভাব্য সম্ভাবনা রয়েছে।
ল্যাপারস্কোপিক এবং রোবোটিক্যাল অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি তাদের সাথে আসা বেনিফিটগুলির বৃহত গুচ্ছের কারণে আজকে প্রচুর পছন্দসই।
ভারতে প্রচুর সংখ্যক যোগ্য ইউরোলজি বিশেষজ্ঞের মধ্যে ভারতকে আশীর্বাদ করা হয়েছে, ড। মোহন কেশভামুর্থী অগ্রগামীর মধ্যে একজন। এই ক্ষেত্রের উপর তার কর্তৃত্বের কারণে এবং তিনি ক্রমাগত নতুন বেঞ্চমার্ক স্থাপন করা হয় কারণ। বিশেষ করে, ডাঃ কেশভামুর্থি একটি চিত্তাকর্ষক চিত্র, যখন রোবোটিক, ল্যাপারোস্কোপিক এবং মিনিমালি ইনভেসিভ ইউরোলজি অস্ত্রোপচারের কথা বলছেন। রোগীদের সুবিধার জন্য এবং দ্বিতীয়তঃ সার্জনদের সুবিধার জন্য তিনি এই পদ্ধতিগুলির বাস্তবায়নের জোরালো পরামর্শ দেন।
ভারতে অরোলজোলজিস্ট এবং ট্রান্সপ্লান্ট অ্যান্ড রোবোটিক সার্জন, ইউরো-অনকোলজিস্টের অন্যতম নেতৃস্থানীয় ও বিশিষ্ট ইউরোলজিস্ট ড। মোহন কেশভামুর্তী।25 বছরেরও বেশি বিস্তৃত এবং সব মিলিয়ে অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতার সাথে তিনি বর্তমানে বেঙ্গালুরের বানেরঘাটা রোডের বিশ্ব বিখ্যাত ফোর্টিস হাসপাতালের সাথে যুক্ত। তিনি লেজার ইউরোলজি-এর অগ্রদূত হিসাবে দেখেন, যা বয়স্ক ও শিশু বিভাগের রোগীদের জন্য ইউরিনারি ট্র্যাক্টের পুনর্গঠন এবং প্রধান উর-ওকোকোলজিক্যাল পদ্ধতির মতো জটিল ইউরোলজিক সার্জারিতে অত্যন্ত প্রচলিত।
একাডেমিক বছরগুলিতে তিনি সর্বদা একজন মেধাবী এবং পুরস্কার বিজয়ী প্রার্থী ছিলেন। জেনারেল সার্জারিতে এমএস সম্পন্ন করার পর তিনি এম। সি। কে অর্জন করেন। মুম্বাইয়ের সম্মানিত কেএম হাসপাতাল থেকে ইউরোলজি পরীক্ষায়। এর পর তিনি টাটা মেমোরিয়াল হাসপাতাল মুম্বাইয়ের অত্যন্ত স্বীকৃত ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে ইউরো-গাইনোকোকোলজি-তে ফেলোশিপ সম্পন্ন করেন। এই শীর্ষ যোগ্যতাগুলির পাশাপাশি, তিনি II এইচএসএক্স, হ্যালিফ্যাক্স নোভা স্কটিয়া, কানাডা এবং যুক্তরাষ্ট্রের সোসাইটি অফ ট্রান্সপ্লান্টেশন এর অন্য ফেলোশিপ থেকে সলিড অর্গান ট্রান্সপ্লান্টেশনয়ে উন্নত ফেলোশিপ সহ সশস্ত্র। এ ছাড়াও, ফ্রান্সের লোরেন বিশ্ববিদ্যালয় থেকে রোবোটিক সার্জারিতে ডিপ্লোমাও রয়েছে।
ইউরোলজি সম্পর্কিত সর্বাধিক সিনিয়র এবং নেতৃস্থানীয় নামগুলির মধ্যে একজন হিসেবে, ভারতের সর্বত্র এবং অন্যান্য দেশেও স্বাস্থ্যসেবা সীমিতকরণ এবং পুনর্নির্মাণের লক্ষ্যে সর্বদা ডা। তিনি এই ক্ষেত্রের উচ্চ-স্তরের অগ্রগতির সাথে সামঞ্জস্য রাখতে যথাযথ প্রচেষ্টা করেন এবং তার রোগীদের সর্বোত্তম ও সর্বাধুনিক চিকিৎসা ও শল্যচিকিৎসার সুযোগ দেওয়ার উপর মনোযোগ দেন।
ইউরোলজি ক্ষেত্রে সম্ভাব্য শল্যচিকিত্সার ক্ষেত্রে যখন ভারতের ইউরোলজিস্ট অত্যন্ত প্রতিভাধর হয়। এই ক্ষেত্রটি আমাদের শরীরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির সাথে কিছু আচরণের সাথে জড়িত এবং তাই এটি স্পষ্ট যে সার্জারিগুলিকে অত্যন্ত সতর্কতা এবং নির্ভুলতা প্রয়োজন। এই বিষয়ে, ডাঃ মোহন কেশামমুর্তি দক্ষতা ও অস্ত্রোপচার প্রতিভা তাকে কেবলমাত্র ভারত নয় বরং বিশ্বব্যাপী সর্বোপরি নামকরণ করেছেন। আসলে, তিনি পূর্ব ও পশ্চিম পাশাপাশি মিডিল ইস্টে সফল কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট প্রোগ্রামের সূচনাকারী।
তার বিশেষাধিকার প্রাথমিক এলাকায় অন্তর্ভুক্ত:
নিম্নলিখিত পদ্ধতিতে তিনি সর্বোচ্চ দক্ষতা বজায় রাখেন:
রেডিকাল নেফেক্টমি: একটি র্যাডিকাল নেফের্টমিটি একটি খুব কার্যকরী পদ্ধতি এবং সমগ্র কিডনি অপসারণ করার জন্য সম্পন্ন করা হয়। এটি যখন হয় কিডনি গুরুতর ক্ষতিগ্রস্ত, অসুস্থ বা কিডনি ক্যান্সার পরিত্রাণ পেতে। এদিকে, পেটে বা পাশের অঞ্চলে একটি বড় চর্ম তৈরি করা হয়। এটি ওপেন নেফেক্টমি নামেও পরিচিত। রোগীর সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয় এবং তারপর কিডনি অ্যাক্সেস করা হয়। এর পর, ইউরেটার, রক্তবাহী পদার্থ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং কিডনি সরিয়ে ফেলা হয়। কিডনি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে যদি টিউমারটি কিডনির উপরে অবস্থিত অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ডের খুব কাছাকাছি থাকে তবে এই গ্রন্থিটিও সরিয়ে ফেলা হয়।
ল্যাপারস্কোপিক নিউফেক্টমি: এটি একটি ক্ষতিগ্রস্ত বা অসুস্থ কিডনি অপসারণের জন্য একটি খুব নিরাপদ বিকল্প। এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণকারী কৌশল যা তুলনামূলকভাবে কম আঘাত এবং অস্বস্তি, যখন ওপেন নেফের্টমিটির সাথে তুলনা করা হয়। সার্জারি সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া অধীনে করা হয় এবং পেটে তিনটি ছোট incisions তৈরি করা হয়। একটি টেলিস্কোপ এবং অন্যান্য ছোট যন্ত্র এই তিনটি কিহোল ছিদ্র দিয়ে পাস করা হয়, যার মাধ্যমে সার্জন সম্পূর্ণভাবে সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে এবং তার হাত রাখার প্রয়োজন ছাড়া কিডনি ছড়িয়ে দেয়।
ল্যাপারোস্কোপিক আংশিক নিউফেক্টমি এই পদ্ধতির সাহায্যে, একটি ক্ষুদ্র রেনাল টিউমার অপসারণ করা যেতে পারে এবং অবশিষ্ট কিডনি সংরক্ষণ করা যেতে পারে। এই অন্তত আক্রমণকারী কৌশল রোগীদের সর্বনিম্ন ব্যথা এবং অস্বস্তি দেয়; ওপেন নেফেক্টমিয়ার তুলনায় ফলাফলগুলি একই রকম। এই অস্ত্রোপচারের জন্য পেটের মধ্যে চারটি ছোট ছায়া তৈরি করা হয়, তারপর একটি টেলিস্কোপ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলি ছদ্মবেশে প্রেরণ করা হয়। এটি সার্জনকে সরাসরি তার হাত রাখার প্রয়োজন ছাড়া টিউমারটি বিচ্ছেদ করতে দেয়। একবার এটি সম্পন্ন হলে, ত্রুটি সংশোধন করা হয়, সেকশনটি সুচার এবং একটি নির্দিষ্ট সিল্যান্ট আঠালো দিয়ে সেলাই করা হয়।
পিসিএনএল (পেরকিটিনিয়াস নেফ্রোলিথোটিমি): এই ক্ষুদ্রতম আক্রমণকারী পদ্ধতিটি কিডনি স্টোনগুলির আকার দুই সেন্টিমিটারের বেশি সরিয়ে দেওয়ার জন্য সর্বাধিক পছন্দসই। এছাড়াও, পেলেভিক অঞ্চলের চারপাশে অবস্থিত যারা। সার্জারিটি স্পিনিনাল অবেদন বা সাধারণ অ্যানেসথেথিকের অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং প্রায় 2 থেকে 3 ঘন্টা সময় নেয়। রোগীর অস্ত্রোপচারের জন্য তার পেটের উপর অপারেটিং টেবিলে থাকা জিজ্ঞাসা করা হয়। সঠিক অস্ত্রোপচার সাইট সনাক্ত করার জন্য এক্স-রে চিত্র এবং আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশিকা নেওয়া হয়। কিডনির পাথরগুলি প্রায় এক সেন্টিমিটার ক্ষয়ক্ষতির ক্ষত মাধ্যমে সরানো হয়। একটি ঠালা টিউব কিডনি পৌঁছানোর নির্দেশিত হয়। এই সঙ্গে, সার্জন কিডনি নিষ্কাশন ব্যবস্থা অ্যাক্সেস পায়, যা লেজার ফাইবার, টেলিস্কোপ এবং অন্যান্য বিশেষ যন্ত্রের ব্যবহারকে কিডনি স্টোনগুলি ভিজ্যুয়ালাইজ, ব্রেক এবং বর্জন করার অনুমতি দেয়। অবশেষে, একটি ড্রেনেজ ক্যাথের্টার, যা স্ফীতির মাধ্যমে নেফ্রস্টোমি টিউব নামে পরিচিত, কেডনিতে চলে যায়।
ল্যাপারোস্কোপিক র্যাডিকাল সিস্টেক্টমি: ল্যাপারোস্কোপিক র্যাডিকাল সিস্টেক্টমি, যা ল্যাপারোস্কোপিক র্যাডিকাল সিস্টোপ্রোস্ট্যাটেক্টমি নামেও পরিচিত, উচ্চ-গ্রেড এবং পুনরাবৃত্ত মূত্রাশয় ক্যান্সার বা আক্রমণকারী মূত্রাশয় ক্যান্সারের শিকার যারা রোগীদের জন্য উপকারী। এটি ব্ল্যাডারের অঙ্গ-সীমিত ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমার জন্য অত্যন্ত উন্নত সার্জারি। অস্ত্রোপচার সাধারণ অবেদন অধীনে সম্পন্ন করা হয়।ল্যাপারোস্কোপ এবং অন্যান্য পাতলা অস্ত্রোপচারের সাহায্যে, সার্জন বিভিন্ন ছোট ছায়াগুলির মাধ্যমে মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেটকে সরিয়ে দেয়। তারপর একটি নিউব্ল্যাডার প্রক্রিয়া বিদ্যমান টিস্যু থেকে সম্পন্ন করা হয়।একটি ইলিয়াল নালী এই প্রক্রিয়া সমাপ্তির জন্য প্রয়োজন হতে পারে। মূত্রাশয় নির্গমনের পরে প্রস্রাবের জন্য একটি ইলিয়াল নালী প্রকৃতপক্ষে নতুন স্টোরেজ এলাকা।
ল্যাপারোস্কোপিক র্যাডিকাল প্রোস্ট্যাটেক্টমি: এটি রোগীর ক্যান্সার-সংক্রামিত প্রোস্টেট অপসারণের ক্ষেত্রে ক্ষুদ্রতম আক্রমণকারী সার্জারি ফলপ্রসূ। এটি খুব কম এবং ছোট চিরা সঙ্গে ওপেন-অস্ত্রোপচার পদ্ধতির থেকে ভিন্ন। রোগীর সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া অধীনে রাখা হয়, বিশেষ অস্ত্রোপচার যন্ত্র এবং এটি সংযুক্ত একটি ক্যামেরা সঙ্গে অন্য যন্ত্র, চিরা মাধ্যমে ঢোকানো হয়। যন্ত্র অস্ত্রোপচারের স্থান পৌঁছানোর পর, সার্জন তারপর নিকটবর্তী টিস্যু থেকে প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডকে আলাদা করে ফেলে এবং অপসারণ করে। তারপর প্রোমেটের পাশে অবস্থিত দুটি ক্ষুদ্র তরল-ভরা শেক যা মৌলিক ভেসিকল, এছাড়াও বিচ্ছিন্ন এবং বহন করা হয়। তারপর ইউরেথার ব্ল্যাডার নেক নামে পরিচিত ব্ল্যাডারের একটি অংশে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়।প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে, সার্জন ক্যান্সারের মূল্যায়ন করার জন্য বাইপসির জন্য লিম্ফ নোডগুলিও সরিয়ে ফেলতে পারে।
প্রস্টেটের ট্রান্স ইউরেথ্রাল রিসাকশন এটি ভারতে সেরা ইউরোলজিস্ট দ্বারা প্রসারিত প্রস্টেটকে নিরাময় করার সবচেয়ে কার্যকর প্রতিকার হিসাবে বিবেচিত হয়। এই সার্জারি একটি প্রসারিত প্রোস্টেটের কারণে মাঝারি থেকে খুব গুরুতর প্রস্রাবের সমস্যা ভোগ করে পুরুষদের জন্য একটি অস্ত্রোপচার বিকল্প এবং চিকিত্সার অন্যান্য অ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি থেকে কোনো ত্রাণ পায়নি। রিসেক্টো স্কোপ নামক একটি যন্ত্রটি প্রসিসেট এলাকার কাছে পৌঁছানো পর্যন্ত লিঙ্গটির টিপ দিয়ে ঢোকানো হয়। এই যন্ত্রের সাহায্যে, সার্জন একটি সময়ে টুকরোতে প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের অভ্যন্তরীণ এলাকা থেকে টিস্যু ছাঁটাই করতে সক্ষম হয়। এই প্রক্রিয়া চলতে থাকলে, সেচিং তরল এই টুকরা ব্ল্যাডারে নিয়ে যায়, যা সার্জারি শেষ হওয়ার পরে মুছে ফেলা হয়।
গ্রীন লাইট লেজার প্রস্টেটেটোমিটি: গ্রীন লাইট লেজার প্রোস্ট্যাটেক্টমি একটি অত্যন্ত কার্যকরী বিকল্প চিকিত্সা যা বেনিন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্ল্যাসিয়া (বিপিএইচ) নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই সমস্যাতে প্রস্রয়েট গ্ল্যান্ডের বৃদ্ধি ঘটেছে যা ইউরেথ্রাল সীমাবদ্ধতার দিকে অগ্রসর হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, একটি সুযোগ এবং একটি লেজার সংমিশ্রণ যন্ত্র ব্যবহার করা হয় এবং লিঙ্গ এর টিপ থেকে মূত্রনালী মধ্যে ঢোকানো হয়। যন্ত্রটি প্রোস্টেটে পৌঁছে গেলে, গ্রীন লাইট লেজার ব্যবহৃত প্রস্রাব টিস্যুকে বাষ্প করে, যা প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধা দেয়। লেজার রক্তবাহী পদার্থের বাষ্পীয়করণকে সহজ করে দেয়, এভাবে, কোন রক্তক্ষরণ হয় না।
মূত্রাশয় গায়ের অন্তর্ধান: মূত্রনালীর প্রবাহকে ভাল করার জন্য এবং মূত্রাশয়তে প্রস্রাবের চাপ থেকে ত্রাণ পেতে ব্ল্যাডার নেক ইনকিশন নামক এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। রোগীকে সাধারণ বা মেরুদণ্ডহীন অবেদন দেওয়া হয় এবং তারপরে রিসেক্টস্কোপ নামক যন্ত্রটি ইউরেথার মাধ্যমে ঢোকানো হয়। এর পরে, মূত্রাশয় নেকলে প্রাচীরের দেয়ালের মধ্যে একটি ছোট চশমা তৈরির জন্য রিসেটস্কোপের সাথে একটি কাটিয়া যন্ত্র সংযুক্ত করা হয়। তারপর রেসেক্টস্কোপের সাহায্যে বাধা দূর করা হয়। এই পদ্ধতির সাফল্যের হার খুব বেশি এবং শুধুমাত্র এটি যদি ওপেন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পরামর্শ না দেয় তবেই এটির পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইউরেথ্রোটমি: ডাইরেক্ট ভিশন ইউরেস্ট্রোটমি হিসাবেও উল্লেখ করা হয়, এই পদ্ধতিটি ইউরেথ্রাল স্ট্রিক্যুয়ার ডিজিজের চিকিৎসায় কার্যকর। এটি সাধারণ বা মেরুদণ্ডহীন অবেদনের অধীনে সঞ্চালিত হয়। এর মধ্যে, সার্জন একটি অস্ত্রোপচার ছুরি দিয়ে রোগীর ইউরেথার মধ্যে একটি ইউরেথোটোম বা একটি সিস্টোস্কোপ ঢোকায়। কঠোর এলাকা ছুরি দিয়ে খোলা হয় এবং তারপরে এলাকাটিকে সহজে অ্যাক্সেস করা যেতে পারে কিনা তা নির্ধারণের জন্য মূল্যায়ন করা হয়। যদি না হয়, তাহলে আরো কিছু চিরা প্রয়োজন হয়। এর পরে, মূত্রাশয় সম্পূর্ণ প্রস্রাব খালি এবং সেচ তরল ভরা। সেচ তরল খালি করার জন্য মূত্রাশয়তে একটি ক্যাথিটার স্থাপন করা হয়।
ল্যাপারোস্কোপিক পাইলোপ্লাস্টি: একটি টিউব রয়েছে যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাবকে সরিয়ে দেয় এবং এই টিউবটি কিডনির সাথে সংযুক্ত থাকে। ল্যাপারস্কোপিক পাইলোপ্লাস্টি একটি ক্ষুদ্র আক্রমণকারী সার্জারি বা পুনর্গঠন সার্জারি করা হয়, যখন অস্বাভাবিকতা ইউরেটেরোপেলভিক জংশন নামে পরিচিত। এর মধ্যে, কিডনি থেকে খুব দরিদ্র এবং অলস প্রস্রাব নিষ্কাশন হয়। এই পদ্ধতিতে, ইউরেথার মাধ্যমে মূত্রাশয়তে একটি স্টেন্ট এবং একটি টেলিস্কোপ প্রেরণ করা হয়। তারপরে 3-4 টি ছিদ্র পাঁজরের নীচে তৈরি করা হয় এবং যথাযথ অস্ত্রোপচার যন্ত্রের সাহায্যে তৈরি করা হয়, জয়েন্টের সংকীর্ণ অংশটি মুছে দিয়ে ইউরেটার এবং কিডনির মধ্যে একটি নতুন যৌথ তৈরি হয়। একই অবস্থায়, রোবোটিক্স-সহায়তা প্রযুক্তিটিও সম্ভব এবং ব্যাপকভাবে সঞ্চালিত হয়।
লেজার সিস্টোলিথোট্রিপসি:এইটি ইউরেথার বা অতিরিক্ত রক্তচাপ ক্ষতিকর না করে, বড় ব্ল্যাডার পাথরগুলি পরিত্রাণ পেতে একটি কার্যকর এবং নিরাপদ পদ্ধতি। একটি সর্বনিম্ন আক্রমণকারী পদ্ধতি এবং অতএব একটি খুব পছন্দের কৌশল, ব্ল্যাডার স্টোন ক্রাশ এবং অপসারণ ব্যবহৃত। লেজার সিস্টোলিথোট্রিপসি, একটি হালকা এবং ক্যামেরাযুক্ত সংযুক্তি সহ একটি ছোট সাইস্টোস্কোপ, ইউরেথার মাধ্যমে প্রস্রাব মূত্রাশয়তে প্রেরণ করা হয়। তারপরে, একটি ঝুড়ি যন্ত্রটি মূত্রাশয়ের ভেতরের দেয়াল থেকে পাথর বাছাই এবং আটকাতে ব্যবহৃত হয় এবং এগুলি সরিয়ে ফেলা হয়। কিন্তু আকারের আকারে বড় পাথরগুলি এভাবে নির্মূল করা যায় না, কারণ তাদের জন্য লেজার রে ব্যবহার করা হয় যা সিস্টোস্কোপের ভিতরে স্থাপিত একটি যন্ত্র থেকে নির্গত হয়।লেজার রশ্মি পাথরগুলিকে টুকরো টুকরা করে এবং তারপর মূত্রাশয় থেকে সরিয়ে ফেলা হয়।
ব্লাডার টিউমারের ট্রান্স ইউরেথ্রাল রিসাকশন: অ্যানেসথেটিস এজেন্ট পরিচালিত হওয়ার পরে, একটি পাতলা এবং নমনীয় টিউব যা সিস্টোস্কোপ নামে পরিচিত, ইউরেথার মধ্যে ঢোকানো হয়। সিস্টোস্কোপ সার্জারটিকে মূত্রাশয়ের ভিতরে দেখতে সাহায্য করে এবং টিউমার অপসারণের জন্য অন্যান্য অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলিও সন্নিবেশ করা হয়। তারপর অস্ত্রোপচার সাইটে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দাগ দেওয়া একটি প্রোব ব্যবহার করা হয়। একটি ক্যাথিটার একটি ব্যাগ মধ্যে প্রস্রাব ড্রেন স্থাপন করা হয়। স্টোন এর ইউরেটেরোস্কোপিক অপসারণ।
রোবোটিক ইউরেটিক রিমপ্লান্টেশন: জায়গাটি যেখানে ইউরেটার ব্ল্যাডারিসিতে প্রবেশ করে, সেটি ইউরেটোভোজিকাল জংশন নামে পরিচিত। কিন্তু এমন রোগী যাঁরা এই জংশনটি জন্মের আগে সঠিকভাবে বিকশিত হয় না এবং অতএব, মূত্র মূত্রনালীর নিচে এবং বাইরে যাওয়ার জন্য কিডনিস্টাইডের দিকে ফিরে যায়। এটি ভেসিকোরেটেরাল রেফ্লাক্স নামে পরিচিত এবং এটি সাধারণত কিডনি সংক্রমণ বা মূত্রনালীর সংক্রমণের সংক্রমণের পরে শৈশবে সনাক্ত হয়। মূত্রাশয় ইনজেকশন এবং ঔষধ তারপর সাহায্য না, অস্ত্রোপচার মেরামত প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। এই অস্ত্রোপচারটি ইউরেটারাল রিমপ্লান্টেশন নামে পরিচিত এবং উপযুক্ত রোগীদের মধ্যে এই অস্ত্রোপচারটি মিনিমালি ইনভ্যাসিভ রোবোটিক-সহায়তা পদ্ধতি হিসাবে সম্পাদিত হতে পারে। এর মধ্যে, ইউরেটারের শেষ এবং কিছু পেশী ব্ল্যাডার থেকে বিচ্ছিন্ন। এর পর ইউরেটারের ভিতরে অবস্থান করার জন্য একটি সুড়ঙ্গ তৈরি করা হবে। তারপর ইউরেটার মূত্রাশয় মধ্যে নতুন জায়গায় সরানো এবং সুড়ঙ্গ মধ্যে ঢোকানো হয়।
প্রতিটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ঝুঁকি এবং জটিলতা তার নিজস্ব ভাগ থাকতে পারে। তবে, কেশামামুর্তির মতে, এই জটিলতাগুলি সার্জন এবং চিকিত্সার পদ্ধতির যত্নসহকারে সর্বাধিক সতর্কতার সাথে যত্ন নিতে পারে। এছাড়াও, পরিচর্যা ব্যাপার একটি বিশাল পরিমাণে, যা অস্ত্রোপচার, ফলাফল প্রভাবিত করতে পারে।উপরন্তু, রোগীদেরও সার্জনের নির্দেশগুলি অনুসরণ করে তাদের অংশে খুব সতর্ক থাকতে হবে যেমন:
এই জটিল প্রক্রিয়ার উপরে একটি স্বীকৃত বিশেষজ্ঞ, তার 3,000 লেজারেরও বেশি সক্রিয় ট্রান্সওউরির প্রোস্টেট পদ্ধতি (লেজার টিআরপি) রয়েছে; ২500 টি লেজার ফ্রিজমেন্ট কিডনি (আরআইআরএস) এবং ইউরেটিক স্টোনস (ইউআরএস); 2,500 কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট এবং 75 পাউন্ডের বেশি ট্রান্সপ্লান্ট, তার ক্রেডিট। যেমন আশ্চর্যজনক সংখ্যা নিয়ে, কোনও আশ্চর্য, তিনি ভারতের সর্বাধিক পছন্দের ইউরোলজিস্টের মধ্যে আবির্ভূত হয়েছেন।
ডাক্তার লিখুন : dr.mohankeshavamurthy@indialaparoscopysurgerysite.com
দ্রুত ট্র্যাক অ্যাপয়েন্টমেন্ট জন্য সংযোগ করুন : +91 - 9373055368
অগ্রাধিকার পরামর্শ জন্য রিপোর্ট পাঠান : +91 - 9373055368